Alt i alt er det åtte typer B-vitaminer som er nødvendig for mange av kroppens grunnleggende funksjoner1. Blantannet samarbeider flere av dem for at hjernen og nervesystemet skal fungerer optimalt. B12, B6 og folat (folsyre) er nødvendig for at kroppen skal danne metylgrupper og et daglig inntak anbefales2. Metylgruppene
er nødvendig for syntesen av flere stoffer, blant annet signalstoffene noradrenalin, dopamin, serotonin acetylkolin4. Metylgruppeneer også nødvendig i syntesen av lecitin, cellemembranene og for syntesen av kreatin, som forsyner musklene med rask energi4.
Metylforbindelser frigjøres ved omsetning av den essensielle aminosyren metionin4. Metionin omdannes til S-adenosylmethionin (SAM), som kan danne en metylforbindelse. Det som blir igjen, er hom*ocystein, som til slu*tt tilbakedannes til metionin eller omdannes til cystein4. Metionin kan senere inngå i syklusen og cystein inngår blant annet i syntesen av glutation (se figur 1). For at hom*ocystein skal kunne tilbakedannes til metionin, trengs vitamin B12ogfolsyre. For at hom*ocysteinet skal kunne omdannes til cystein, trengs vitamin B6(se figur 1). Fordelingen er ca. 50/50. Samhandlingen mellom de tre B-vitaminene er svært viktig. Hvis ikke omdanningen av hom*ocystein fungerer, øker nivåene i kroppen og symptomer kan oppleves. Økt hom*ocystein kan påvises med blodprøve2.
B12
B12eller kobalamin, virker som et koenzym i celledeling, er nødvendig ved DNA-syntesen1. Vitaminet bidrar til produksjonen av røde blodceller og cellemetabolismen (cellenes energiomsetning). I tillegg til at B12og folat kombineres for å omdanne hom*ocystein til metionin, er vitamin B12også nødvendig for produksjonen av myelin2. Ulike former for nerveskader er derfor spesifikke mangelsymptomer3. Vitamin B12er også nødvendig for dannelse og nedbryting av visse aminosyrer og fettsyrer for energi2.
B12finnes bare i animalske matvarer som kjøtt, melk og melkeprodukter. Malabsorpsjon og utilstrekkelig inntak av B12er vanlige årsaker til mangelsymptomer3. Malabsorpsjon er ofte forårsaket av pernisiøs anemi, kronisk betennelse i magen som hemmer produksjonen av intrinsik faktor (IF)3. IF er et glykoprotein som binder seg til B12og er nødvendig for at vitaminet skal bli absorbert i tynntarmen. Mangel på vitamin B12kan føre til anemi, mannlig infertilitet, parestesi og påvirkning av slimhinnene3. I tillegg kan mangel på vitamin B12føre til skader på det autonome nervesystemet og ryggmargen i form av svekket vibrasjonssans og leddsans5.
Folat
Folat hydrolyseres og absorberes i den øvre delen av duodenum (tolvfingertarmen), før det tas opp av blodplasma. Den primære biokjemiske funksjon for folat er overføring av ett-karbon-enheter i en rekke fundamentale reaksjoner, inkludert aminosyrestoffskiftet og syntese av puriner/pyrimidiner som er byggesteiner i DNA og RNA. Både vitamin B12og folat er nødvendig i syntesen av puriner og tymidin1.
Mangel hos voksne påvirker alle raskt prolifererende celler2. Dette gjelder i hovedsak erytrocytter og leukocytter og celler langs hele mage-tarmkanalen3. Både vitamin B12og folat mangel fører derfor til anemi, svekket immunforsvar og slimhinneforandringer. I løpet av fosterlivet og ungdommen, kan mangel på vitamin B12og / eller folat føre til svekket vekst og utvikling. Folat er også nødvendig for enzymet MTHFR (metylentetrahydrofolat) for å fungere korrekt4. Rundt 20 prosent av befolkningen er utsatt for enzymdefekter som gjør at de trenger mer folat enn normalt4.
B6
Vitamin B6skiller seg ganske mye fra vitamin B12 og folat når det gjelder hvordan det fungerer i kroppen. Den eneste fellesreaksjonen er omsetning av metionin, hvor alle tre inngår1. En viktig prosess som krever vitamin B6, er kroppens aminosyresyntese1. Vitamin B6trengs også når en del aminosyrer omdannes til aminer2. Flere av aminene fungerer som signalsubstanser i hjernen, bl.a. serotonin og dopamin1. Mangel kan derfor påvirke både humøret og hjernens funksjoner3. Tryptofan kan omdannes til niacin ved hjelp av vitamin B6. Mangel på vitamin B6kan derfor også føre til niacinmangel3.
Øvrige B-vitaminer
Vitamin B1(tiamin), B2(riboflavin) og B3(niacin) er involvert i metabolismen av karbohydrater og fett til energi1,2. Konkret for vitamin B1 er at det behøves som en av byggesteinene i cellenes DNA1,2. Vitamin B2 er nødvendig for å reparere antioksidanten glutation og for nedbrytning av protein1,2. Mangel på B2kan føre til endringer i huden og kroppens slimhinner7. Niacin er nødvendig når kroppen reparerer skader på cellenes DNA. Alvorlig niacinbrist kan føre til hudsykdom pellagra2.
Referanser:
- Store Medisinske Leksikon, vitaminer, siste endre 29.02.2016 (03.11.2017)
- Nordic Nutrition Recommendations 2012, 5th edition, side 30, tabell 1.3.
- Ueland PM og Scheede J. Måling av metylmalonsyre, hom*ocystein og metionin ved kobalmin- og folatmangel og hom*ocustinuri. Tidsskr Nor Legeforen nr 6, 2008; 128: 690-3.
- Bolander-Gouaille C, hom*ocystein, the New Marker of Disease Risk – An Overview. Business Briefing European Pharmacotherapy 2005: 2-8.
